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阿德福韦在乙型肝炎中的应用现状 |
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| 作者：佚名 文章来源：世界华人消化杂志 点击数： 更新时间：2005-1-15 8:07:40 |
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dCTP竞争而抑制病毒DNA多聚酶的功能而发挥抗HBV的功能[2].然而HBV对拉米夫定的耐药发生率随着治疗时间的延长而增加，文献统计治疗6、12和18 mo时耐药发生率分别为0%、30%和66%.阿德福韦作为强有力的HBV DVA复制抑制剂，其有效率同拉米夫定接近.但阿德福韦具有的显著优点是对拉米夫定应用后出现的YMDD变异株(包括YVDD和YIDD变异)病毒有很强的抑制作用，强度不低于对野生株的作用.因此，阿德福韦既可用于对拉米夫定耐药的患者，也可以用于对拉米夫定不敏感的患者，而且阿德福韦10 mg/d没有相关毒副作用的报道.
Delmas et al研究表明了阿德福韦对拉米夫定所致的变异均有活性[16].HBV DNA多聚酶的变异其对拉米夫定的三磷酸盐是抵制的，但仍旧对二磷酸盐PMEA敏感[16].Barcena et al观察6例慢性HBV和HBV拉米夫定抵制株的患者使用阿德福韦酯，所有的患者病毒血症均下降，其中4个患者从治疗开始到治疗后10 mo PCR上一页 [1] [2] [3] [4] [5] [6] [7] [8] [9] [10] 下一页
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