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药物性肝炎的监测 |
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| 作者：佚名 文章来源：不详 点击数： 更新时间：2002-5-2 14:52:10 |
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 近年来，随着药物种类的不断增多，引起肝脏损害的药物也相应增加。因此，药物性肝损害已成为临床较常见的，且易产生严重后果的药源性疾病。
一．药物性肝炎的流行病学
（一）发生率：
药物性肝损害是引起肝功能异常的常见原因。在美国，药物性肝炎约占住院肝病患者的2～5%，占成人肝病患者的10%，25%的暴发性肝衰竭是由药物引起的。药物性肝损害占整个药物不良反应的10～15%。而且，在世界范围内药物性肝损害的发病率仍在不断上升。由于我国病毒性肝炎的发病率较高，药物性肝炎所占的比率低于国外，但发病率并不少见。据我院1993年1月～1997年10月统计的116例药物性肝炎病例，发生率占同期住院肝病患者的0.92 %,其中重症患者占19%，死亡3例，病死率为2.59%。
图1.25年药物性肝炎的收治率
（二）引起肝损害的常见药物：
1．临床上常见的易致肝损害的药物：
以往认为抗感染的药物引起肝损害最为常见，约占所有药物性肝损害的1/4～1/3，见表1。
表1 . 各类药物引起肝损害的百分比
药 物 分 类
发 生 率（%）
抗生素
34.5
抗肿瘤药
14.9
抗结核药
12.4
心血管药
9.85
镇静及抗精神病药
9.19
激素类药
7.83
消化系统药
2.87
影响代谢药
2.12
其他
6.34
近年来，引起药物性肝损害的药物组成有所改变。我们统计近年来收集到的418例引起药物性肝炎的药物分布（见表2）。
表2 . 近年来各类药物引起肝损害的百分比
药 物 分 类
例 数
发 生 率（%）
抗结核药
141
33.7
中草药抗
99
23.7
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